A princess's story

KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (A)

Deskripsi Kasus

Seorang Pasien (50 th) mengeluh nyeri kepala berat, badan agak lemas. Pada waktu pemeriksaan pasien didapatkan:

Ø Riwayat penyakit dahulu:

- DM dan saat ini masih rutin minum obat Glibenklamid 5 mg pagi hari

- AV Block

Ø Vital Sign: - TD: 185/100mmHg

- HR: 86x/menit

- RR: 16x/menit

- Suhu: 36,5 C

Ø Data Lab: - GDS: 165 mg/dL

- Trigliserid: 150 mg/dL

- Kolesterol: 160 mg/dL

- LDL: 90 mg/dL

- HDL: 40 mg/dL

- K+: 5,5 Meq/L

- Lain-lain normal

Assessment: Hipertensi, DM yang terkontrol.

Pertanyaan:

1. Bagaimana penatalaksanaan dan evaluasi dan terapi pasien di atas?

2. Informasi apa saja yang perlu disampaikan agar pengobatan pasien optimal?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (B)

Deskripsi Kasus

Seorang Pasien (48 th) mengeluh pusing/pening, badan terasa agak berat. Pada waktu pemeriksaan pasien didapatkan:

Ø Riwayat penyakit dahulu:

- Hiperlipidemia dan saat ini masih rutin minum simvastatin 2x1 tablet.

- Stroke 5 bulan yg lalu dg gejala hemiparese sinistra.

Ø Vital Sign: - TD: 155/95 mmHg

- HR: 76x/menit

- RR: 16x/menit

- Suhu: 37 C

Ø Data Lab: - GDS: 165 mg/dL

- Trigliserid: 210 mg/dL

- Kolesterol: 240 mg/dL

- LDL: 90 mg/dL

- HDL: 35 mg/dL

Assessment: Hipertensi, Hiperlipidemia.

Pertanyaan:

1. Bagaimana penatalaksanaan dan evaluasi dan terapi pasien di atas?

2. Informasi apa saja yang perlu disampaikan agar pengobatan pasien optimal?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (C)

Deskripsi Kasus

Ibu AK 38 th hamil 31 minggu. Memeriksakan ke dokter obsgyn dengan keluhan tangan dan kaki edema BP: 150/100 mmHg.

Data Laboratorium:

Proteinuria = +1

Na = 140 mEq/L

K = 4,3 mEq/L

Cl = 97 mEq/L

Bicarbonat = 20 mEq/L

Urea nitrogen = 8 mg/dL

Serum Creatinin= 0,8 mg/dL

Asam urat = 6 mg/ dL

Total Protein = 6 g/ dL

Albumin = 2,5 g/ dL

Riwayat Penyakit:

Beberapa bulan sebelum hamil didiagnosa hipertensi stage 1 (BP:138/95 mmHg) . Diagnosa : Pre Eclampsia

Pertanyaan:

1. Bagaimana penatalaksanaan dan evaluasi terapi pasien di atas?

2. Informasi apa saja yang perlu disampaikan agar pengobatan pasien optimal?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (D)

Deskripsi Kasus

Bapak NM (55 tahun, BB 75 kg, TB 170 cm), mengeluh sering pusing, udema pada kaki dan tangannya, kadang-kadang susah bernafas. Telah berhenti merokok sejak 1 tahun yg lalu.

Riwayat penyakit dahulu:

- Asma terkontrol yang sampai sekarang masih minum obat combivent 3xsehari 2 semprot.

- Hipertensi yang tidak terkontrol sejak 15 tahun yang lalu yang masih minum obat HCT 50 mg peroral 2x1.

Ø Vital Sign: - TD: 150/95 mmHg

- HR: 100x/menit

- RR: 20x/menit

- Suhu: 37 C

Ø Data Lab: - Na: 142 mEq/L

- K: 3,0 mg/dL

- BUN: 22 mg/dL

- Sr Cr: 1,8 mg/dL

Assessment: Hipertensi tidak terkontrol dan Asma terkontrol.

Pertanyaan:

1. Bagaimana penatalaksanaan dan evaluasi terapi pasien di atas?

2. Informasi apa saja yang perlu disampaikan agar pengobatan pasien optimal?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (E)

Deskripsi Kasus

Tn X (53 th), BB = 65 kg; TB = 170 cm, mempunyai Kebiasaan merokok sehari 5 batang/hari. Tn S mengalami nyeri dada, lemas, susah bernafas, berkeringat, dan kaki oedem.

Riwayat penyakit :

Angina stabil sejak 5 tahun yang lalu

Riwayat pengobatan :

- Aspilets 81 mg 3x1

- ISDN 10 mg 3x1

Vital Sign :

- TD = 160/100 mmHg

- RR = 20x/menit

- HR = 110x/menit

- Suhu = 38 C

Diagnosa :

Hipertensi dengan angina

Pertanyaan :

1. Bagaimana penatalaksanaan penyakit pasien tersebut?

2. Informasi dan saran yang sebaiknya diberikan kepada pasien?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (F)

Deskripsi Kasus

Ny B (28 th), BB = 68 kg; TB = 150 cm, sedang hamil 8 bulan. Ny S mengalami kaki oedem sejak 2 bulan terakhir.

Riwayat penyakit :-

Riwayat pengobatan : -

Vital Sign :

- TD = 140/90 mmHg

- RR = 20 x/menit

- HR = 80 x/menit

- Suhu = 37 C

Diagnosa :

Gejala preeklamsi

Pertanyaan :

1. Bagaimana penatalaksanaan penyakit pasien tersebut?

2. Informasi dan saran yang sebaiknya diberikan kepada pasien?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (G)

Deskripsi Kasus

Bp Paijo (umur 65 th) direktur PT Terang Terus memeriksakan dirinya ke RS dengan keluhan sakit kepala dan badan mudah lelah.

Riwayat penyakit dahulu :

Hipertensi sejak 10 tahun yang lalu

Gout (asam urat) sejak 5 tahun yang lalu

Riwayat pengobatan :

Hidroklortiazid 25 mg p.o sekali sehari

Allopurinol 100 mg p.o sekali sehari

Data Pasien :

BB 70 kg, TB 165 cm

TD 140/90 mmHg

Nadi 65 kali/ menit

Jantung dan paru-paru dalam keadaan normal

Data Lab :

GDS : 160 md/dl

Trigliserida : 180 mg/dl

Kolesterol : 160 mg/dl

LDL-C : 120 mg/dl

HDL-C : 70 mg/dl

Asam urat: 9 mg/dl

Diagnosis :

Hipertensi, gout (hiperurikemia) & hipertrigliserida (tipe I)

Pertanyaan :

a. Bagaimana penatalaksanaan kasus diatas? Lakukanlah evaluasi terhadap terapi yang diperoleh pasien!

b. Informasi apa saja yang perlu disampaikan agar terapi yang diperoleh optimal?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (H)

Deskripsi Kasus

Ny Rk (usia 28 th), pergi ke RS untuk memeriksakan kesehatannya, dengan keluhan mual, sakit kepala (sering pening), cepat lelah dan lemas. Ny. Rk sedang hamil 5 bulan, ini adalah kehamilan Ny. Rk yang pertama.

Riwayat penyakit dahulu :

Hipertensi sejak beberapa bulan yang lalu

Riwayat pengobatan :

Captopril

Data pasien :

BB 70 kg, TB 160 cm

TD : 140/90 mmHg

Nadi : 65 kali/menit

Jantung dan paru dalam batas normal

Data lab :

Kreatinin : 1,2 mg/dl

GDS : 200 mg/dl

Trigliserida: 150 mg/dl

Kolesterol : 200 mg/dl

LDL-C : 150 mg/dl

HDL-C : 70 mg/dl

Proteinuri : + 1

Udema : + 1

Diagnosis :

Hipertensi pada kehamilan (preeklamsia)

Pertanyaan :

a. Bagaimana penatalaksanaan kasus diatas? Lakukanlah evaluasi terhadap terapi yang diperoleh pasien!

b. Informasi apa saja yang perlu disampaikan agar terapi yang diperoleh optimal?
KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (I)

Deskripsi Kasus

Bp. Yd (55 th, BB 60 kg) menderita hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan diabetes mellitus sejak 1 tahun terakhir. Pasien mengeluh batuk terus menerus satu minggu terahir batuk bertambah parah jika malam hari dan pasien tidak bisa tidur karena batuk yang. mengganggu. Pasien juga mengeluh bengkak pada kaki terutama pagi hari dan sore hari.

Riwayat pengobatan :

Glidabet 1 x 80 mg PO

Casipril1 x 25 mg PO

Pemeriksaan fisik :

TD : 160/100

RR : 18 x/menit

Nadi : 80 x/menit

Suhu : 36,5ºC

Data laboratorium :

Na : 135 mEq/L

K : 5,0 mEq/L

Cl : 95 mEq/LGDS : 95 mg/dl

HbA1C : 7,0%

Diagnosis : Hipertensi Stage II

Pertanyaan :

1. Bagaimana penatalaksanaan kasus diatas ? lakukan evaluasi terhadap obat yang telah diberikan !

2. Informasi apa yang bisa diberikan pada pasien ?

KASUS PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI KARDIOVASKULAR DAN RENAL

HIPERTENSI (J)

Deskripsi Kasus

Ibu Rn (48 th, BB 63 kg, TB 160 cm) telah 5 tahun menderita hipertensi, pasien mngeluh bengkak-bengkak di kaki dan di tangan sudah tiga hari terakhir ini. Obat yang biasa sebagai berikut :

Diltiazem 3 x 30 mg

Captopril 3 x 25 mg

Mempunyai riwayat asma tetapi sekarang sudah tidak minum obat lagi dan sudah jarang kambuh.

Hasil pemeriksaan fisik :

TD : 170/110

RR : 20 x/menit

Nadi : 100 x/menit

Suhu : 36,5ºC

Hasil laboratorium dalam batas normal

Diagnosis : Hipertensi Stage II

Pertanyaan :

1. Bagaimana penatalaksanaan kasus diatas ? lakukan evaluasi terhadap obat yang telah diberikan !

2. Informasi apa yang bisa diberikan pada pasien ?